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中医养生名家谈冬季如何进行食补


医学博士、中医养生名家叶茂做客新浪健康养生坛,为大家解读冬季食补有哪些注意事项?哪些食物可以御寒暖胃?冬季食补有哪些宜忌?名贵中药、膏方真的有用吗?如何根据体质来进行进补?12月16日15时,专家为您解答。以下为访谈实录:

  主持人王莹:亲爱新浪网友大家好,欢迎大家收看新浪健康的养生坛节目,我是主持人王莹。今天和大家聊的话题是有关冬季养生的,特别请到了一位嘉宾是医学博士、中医养名家叶茂,欢迎您叶老师。

  叶茂:你好,各位网友大家下午好。

  主持人王莹:首先请教一下冬季养生要注意一些什么样的原则呢?

  叶茂:中国人比较讲究养生的概念,而且现在随着我们生活水平越来越高,大家对养生越来越注意了。养生就是养护生命维护健康的意思,我们中医养生其实有两点普通人在做的时候比较注意。第一点是要天人合一的概念,就是要顺应自然,要根据自然界的生长消亡规律来维护自己,顺应自然的同时调整自己内在的平衡维护健康。我们养生的时候要做到这两点,一个是体会什么是自然,第二个是找到自身内在的平衡。说起来好象有一点不太好理解。

主持人王莹:感觉距离有点远,怎么样叫顺其自然,怎么叫身心统一?

冬季进补基本原则

  叶茂:比如说天气热了我们也应该热,天气冷了我们也应该冷,这个不能反了。如果你要自己内在平衡,我养生的时候身体起码是舒服的,不烦燥,心情是平静的,上火的时候就清清火,寒冷的时候饱暖,这是比较普通的理解。还有一点中医养生的概念是养护身体什么东西?中医普通理解有一个精气神的概念,一般老百姓会说这个人精气神不错,气色好身材也匀称。首先是精的概念,中医可以简单理解为生殖之精,就是每个人来到世界上父母带给我们的,大概可以理解为西方医学的遗传基因。我们养护的是精气神,使精气神一个是功能好,一个是时间长。比如说我们每个人来到这个世界上都是点燃的一盏小油灯,之不过先天决定灯油多少是不一样的,都不一样,这就是千奇百怪,自然界的奇特就在这里。我们养生的过程,就是用比较正确的方法来使用自身的灯油,如果你使用得当灯油少的也许燃烧更长时间,如果燃烧不得当比较多的灯油比较快就燃尽了。

  主持人王莹:有先天基因的存在也要后天养护。

  叶茂:对,这就是养生所追求的过程。

  主持人王莹:冬天这样的天气有什么样的特点,很多中医专家说春长夏融秋收冬藏,这个藏是什么意思呢?

  叶茂:我们体会自然界的变化冬天明显跟夏天不一样,地气收敛了生机下降了,万物都在潜藏的季节。以前农耕季节收了粮食大家都要“猫冬”,就是冬天收完粮食在家要休息了,这跟季节是有关系的。在内经里面几个季节的养生进的很经典,关于冬季气侯季节的特点是冬三月此为壁藏就是收藏的意思。所以冬天的时候我们尽量活动要减少,顺应自然的养生就是万物生机都在潜藏,人作为生物也应该活动减少。活动减少我们还可以是的进补,补充自己的精气神,为来年的生活打下比较好的基础。

  主持人王莹:早睡晚起也是一种藏的方式吗?

  叶茂:当然了,这也是很好的进补方式,不仅是吃了。我们吃进一个比较好的适合自己身体的东西是一种进补,但是我们调整自己的生活规律、生活方式不去消耗变相也是一种补充。所以谈到睡觉这个问题,我们普通概念理解应该是早睡早起身体好,这就体现出冬天的特点了,因为冬天黑的早亮的晚,再过几天就是冬至了,那天正好是阳气复兴的过程,在这之前一直是阴气是最重的时候,下午5点的时候天就黑透了。人体也要适应这个时间,要早点睡,阴气本身起的早收敛的早,我们早点睡就保存的阳气?

  主持人王莹:这个早要几点睡呢?

  叶茂:从古人来说就比较早了,9点钟就要睡觉了。

  主持人王莹:很多人都还没有下班。

  叶茂:中医说子午觉,就是晚上11点到12点之间,这个是很有道理的。我经常跟一些患者说,有些亚健康患者说累、疲倦、脸色也不好,其实睡眠是最好的治疗方法,很多城市人生活节奏快、生活嘈杂、心情也烦乱,很少有停下来慢生活的时间,所以睡眠一定要补充。其实子午觉子时要睡觉的观念,在西方医学也有一些研究,跟中医概念正好是相合的。因为一些研究认为在晚上11点到凌晨的这段时间是人体骨髓造血很充分的时间,当然是在熟睡眠的时候。还有肝脏和肾脏是人体两大代谢器官,很重要的,这段时间是要排毒的也是要睡眠比较充分才好。所以我们经常在这段时间里面娱乐、工作,不睡觉不静下来,气血老是在消耗补充的很少,毒素老是在体内集聚不能很快的排泄出去,我想我们的身体状态不容乐观。

  主持人王莹:光是睡还不够,还要睡的好,就是深睡眠肾脏、肝脏才能起到代谢的作用,怎样才能睡的好呢?

  叶茂:睡的好需要很多的条件。首先这个人是不是本身睡眠就好,有些人本身就有失眠的毛病,有些患者是体质问题,从他小时候十六七岁就跟我说我一直睡眠就很轻,经常人一走动我就惊醒了,这种情况我想跟体质是有关系的,不是一朝一夕能调好的。首先他要注意适应自然变化,冬天一定要早点睡,晚点起来,就是睡不着也要调整自己的规律,尤其是睡眠规律的问题。其实这是一个生物钟的问题,慢慢适应慢慢调整,再加上一些食物、药物的调整。还有一些比较好调整的,就是本身这两天事情比较多,比较烦燥,或者是突然睡不好,或者才几个星期几个月的时间,这不是说体质的问题,这就相对来说比较容易调整,找一些中医进行调整还是比较快的。

  主持人王莹:冬天很多人喜欢穿的轻薄一些,是不是也不利于冬季养生呢?

  叶茂:冬天中医说要驱寒就温,保护阳气,这也是顺应自然保护平衡的概念。过几天就是三九了,但是北京CBD的地区,经常可以看到街道上很多美女很漂亮,有的甚至只是穿丝袜长靴短裙加一个风衣,这样的美女我想很养眼谁都喜欢多看两眼。但是我想在中医的养生来说就有待商量了,因为我们冬天驱寒就暖要注意几个部位,头、脚和腰,尤其女性月经期的时候要注意保护一下小腹,这几个部位是比较容易受寒的。还有中医有一个概念就是冬伤于寒,春必温病,这个概念就是冬天如果感受了一些寒气在体内没有驱散出去的话,春天是阳气升发的季节,体内的阳气也要随着自然环境升发,就算驱散以前冬天留下来的寒气,表现出来的就是发热性疾病,就是温病,常见的就是感冒、流感、鼻炎、支气管炎,呼吸系统为主的疾病,或者是莫名其妙的低热。现在临床上很多患者就是到了春天的时候,冬春交季的时候很多医院会诊断是季节性的。

  主持人王莹:但是有的人说我穿丝袜就是不冷。

 叶茂:我相信他真的是不冷,因为人的体质不一样,有的人偏瘦但是是阴虚阳盛的,可能他就是不冷,但是他的饱暖肯定不如棉服好,因为寒气直接接触皮肤,到春天的时候就直接受罪了,会成为一种痼疾。一个春天可能这种寒气发散不完,来年还会有这种问题,所以年年就发作。

  主持人王莹:就种下根了,所以冬天该多穿的时候还是多穿,即便你觉得外面冷热程度是你能承受的,但是身体摇承受起来还是有负担。说到冬季养生很多网友和我一样就是想到进补,进补有什么需要注意的吗?

  叶茂:一说到吃我想大家都很高兴,中国有这么久的饮食文化,菜式有很多久,主持人你知道为什么冬天需要进补,补什么,补哪个脏腑?

  主持人王莹:真的很难,我就值得必要的地方腰、腿、关节部位保护好,我不知道为什么防寒。是不是冬天要把身体的底子打好了,春天、夏天的时候才能挥霍?

  叶茂:这个理解我想也很对,还是跟季节有关系,冬三月是一个潜藏的季节,万物跟你说的是一样的,都是蓄积力量等到来年更好的爆发。所以冬天活动要少,要进补。还有冬天进补补哪些脏腑,中医有一个五行理论金木水火土和心肝脾肺肾是对应的,心肝脾肺肾也是和四季对应的,冬天进补主要是补肾。

  主持人王莹:我身边一些好姐妹肾有问题,再回想一下是上学的时候冬天穿的太少了,有关联吧?

 叶茂:可能有关联。

  主持人王莹:您说冬天补肾脏我就明白了,还是要多穿。

  叶茂:对。冬天大多数医生认为还是偏补肾阳的,中医说阴阳护根,所以补补阳气,相互融合整个肾经就固藏住了,所以我们冬季主要是补肾而且偏补肾阳。

  主持人王莹:有一些什么样药材或者食物的推荐可以给大家?

  叶茂:有很多种,但是这个补的时候也要分不同的人群,不同的时间,不同的年龄阶段,都是不一样的,这就是自然比较奇妙地方,千差万别,中医说因人而治,因人施治是很有道理的。

主持人王莹:男女老少要补的话也各有不同,应该有所区别是吗?

  叶茂:冬季最需要补的应该是一些体质比较虚弱的,比如说老年人是体质偏虚弱的地或者年轻人体质不是太好,经常有问题,尤其是冬天容易患病的人群,冬季进补是正当时的。像一些身体健康的,当然就不需要大补了,可以食疗调整一下自己的情况就可以了。虚弱的也是要分不同的情况,比如说中医分体质,体质分好多种,我在这里只是简单的给大家以阴阳、寒热两个大方面说一说。

  首先我们谈一下阳虚的情况,阳虚就是寒、冷,主要表现面色上不红润偏黄白,还有一个显著特点是四肢发凉,有的患者跟我说他到冬天的时候凉的脚像踩在冰块上一样。一些轻的是手指发凉,你跟他握手很难恢复到正常温度,还有精神不好,冬天的时候疲倦,大概阳虚的情况就是这样的。

 主持人王莹:阴虚呢?

  叶茂:正好相反,是阳气弱一些的虚热状态,这样的人大多数偏消瘦,还有手脚心不凉了虚弱,甚至有时候比较燥,还有大便偏干。

  主持人王莹:阳虚应该注意补什么,阴虚应该注意补什么?

  叶茂:阳虚,牛羊肉就比较合适可以适当的进补。我说的进补都有一个原则,就是要适度,不要没有节制。

  主持人王莹:老师说好我们就天天吃,顿顿吃。

  叶茂:水果类像栗子,干果类的花生也可以,南方的橘子、桂圆、荔枝也合适,偏凉性的像梨、柚子之类的要少吃。还有阳虚可以在冬天寒冷的时候适当进一点药膳,我在这里给大家提一个叫做苁蓉补肾酒,我这里带了几味药可以给大家看一看。这是鹿茸片。

  主持人王莹:这个很贵吧?

  叶茂:这个比较贵,但是不需要太多,一点点就可以了。

  主持人王莹:多大剂量的酒放那些鹿茸?

  叶茂:500毫升差不多,这是苁蓉,内蒙那边比较多,质量也比较好,沙漠里面产的比较多,这是经过炮制以后变成黑色了。还有杜重,杜重是一种树皮,但是杜重有一种黏性,我给大家演示一下。

  主持人王莹:这说明什么?

 叶茂:这说明这种植物的滋养性,它是补肾的。

  主持人王莹:杜重应该是强腰利肾的。这个黏性是不是也能辨别真伪?

  叶茂:对。一点杜重,一点肉苁蓉,加一点鹿茸,这个比较干,我们可以清洗干净以后上锅蒸一蒸,稍凉。酒一定要白酒。

  主持人王莹:度数限吗?

  叶茂:根据个人情况,比如说不太喜欢喝,而且是醇香型的还是酱香型的可以根据自己喜好选择。鹿茸少放一行,肉苁蓉二三十克,杜重也是二三十克。蒸好稍微温度降一降放到酒里泡,泡出来的酒可能会呈现琥珀色。

  主持人王莹:要泡多久?

  叶茂:要根据酒的究竟浓度了,只要看呈琥珀色就可以了。

  主持人王莹:适宜什么样的人群喝?

  叶茂:都可以喝,别给孩子喝就可以了。冬天三九天快到了,这个酒连续喝到三九天完了就可以了。

  主持人王莹:补肾的酒,我们节需要这种实用的,在家里也可以简单易行的要办法。还有什么好办法呢?

  叶茂:阳虚的人灸法是很好的,我们可以从中医店里面买到艾灸条,有无烟的和有烟的,我建议大家还是买有烟的,灸气海穴,就是肚脐下两指左右,气海一灸暖全身。可以每周灸两次,每次15分钟,由远及近的灸,注意不要烫到自己。

  主持人王莹:您这样一说我觉得阳虚的人好过冬了,阴虚的呢?

  叶茂:阴虚的人牛羊肉、对虾之类的食物少吃,而且烹调的时候少放辛辣的调料,尤其南方女孩子吃这样的东西容易上火,就不要吃了。像发泡的海参。

  主持人王莹:对于海参的吃法很有争议,有人说男人吃海参好,有人说女人吃海参好,有人说虽然吃海参好也不能多吃。

  叶茂:海参胶原蛋白含量比较多,性平偏凉的,不管男女只要阴虚有燥热都可以适当的吃一点,适量就好。莲藕也很好,冬天你煮点粥,煲点汤都可以。

  主持人王莹:很多网友说冬天我有慢性疾病,应该怎么办?

  叶茂:慢性疾病分很多不同的种类,现在比较常见的慢性疾病就是心脑血管疾病了,还有女性一些妇科疾病。我们冬季进补的时候身体健康的人适当食疗就好了,但是我们每个人从生下来到最后生命终老是有过程的,时间节点是不一样的,时间节点开始退的时候在冬季开始进补,会为老年打一级比较好的基础,这个男性女性不一样。

  主持人王莹:一般会到什么样的点会往下走?

  叶茂:女性更在乎一些,中医认为女性生长周期是以7为周期,亚洲人群在28岁身体是最盛状的,肌肉丰满,这是青春女性最好的时光。但是在过7年,35岁的时候,人的脾胃脉就开始衰,容颜就开始不一样了,你那个时候照出来的照片和你27、28岁照出来的照片对比一下,肯定有变化。就是27、28岁的照片你再不爱看,再不好也比这个时候要水灵。

  主持人王莹:您说完这个话我又欣喜又担忧,担忧的是28岁已经过了,欣喜的是女人不是30岁就不行了,是35岁。

  叶茂:对35岁开始,容颜开始有些枯槁,头发有些脱落,42岁以后又是另外一个情况了。

  主持人王莹:男士呢?

  叶茂:男士是每8年一个变化,从16岁他进入青春期开始发育。

  主持人王莹:到32岁是鼎盛。

  叶茂:到40岁的时候开始衰。每个人都是这样一生过程,所以要了解自己,女性到35岁的时候就需要适当的调养自己,冬天进补就要注意,适当运动都要注意,男性40岁的时候就要明白自己身体开始走下坡路了,一些生活习惯不要过多消耗自己,为老年打一个基础。

  主持人王莹:我特别理解您节目开始说的要天人合一,有的时候我们人为的是应该做一些努力,但有的时候我们要遵循自然的规律。所以你到了一定年龄出现一些问题,应该乐观的接受积极的治疗,如果你要没有什么问题可以继续好好保养,注意养生。由于时间关系我们还是要来一部分给网友提问。这位网友说的是,对于三四十岁的人冬季饮食上需要注意什么,需不需要进补?

  叶茂:这个应该看个人情况了,三四十岁不管是男女都应该注意了。比如说女性是偏寒体质,有一些痛经、肢体寒冷,这个时候我有一个方剂可以介绍给大家,叫做当归私密散。

  主持人王莹:这适合阳虚还是阴虚?

  叶茂:阳虚,还有痛经的情况。

  主持人王莹:很丰富,感谢叶老师给我们认真准备这些药材跟我们分享。

  叶茂:这个是当归,温补、芳香的。这是桂枝,桂枝我们经常用到肉桂,这是桂枝是树上小的枝,这是白芍,这是细辛,这是甘草,这是、木通也要少放,再加上大枣。这几味在一起可以磨成粉用开水冲开代茶,头九、二九、三九每周可以喝两到三次,或者是煲汤效果也非常好。我看一些网友提问的时候四肢发凉的问题很多,这个方头很好,大家感兴趣的话每个专业中医医生都应该知道,可以就近抓一些这方面的药。

  主持人王莹:这位网友说,我肠胃不好,消化一般,怕冷、偏瘦,有反流性食管炎和浅表性胃炎,慢性咽炎,睡眠不太好,年纪不大一身病,如何调理?

  冬季经典食疗方

  叶茂:这个比较复杂了,他有肠胃问题,还有睡眠不好的问题,还有咽炎、返酸的情况,大概这样判断他还是阴虚有热的情况,是偏燥的。虽然他是阴虚有热的,但是还是得注意驱避寒气,在饮食上辛辣的这些他也需要忌口,可以适当的抓一些药膳,可以拿一点生地,还有乌贼骨加点银耳、莲子。其实中药药膳可以根据自己情况进行变化,你可以把二三十克生地、乌贼骨大概15克重新煮一煮,煮出来的水和因而、莲子一起隔水蒸,可以平时多吃一些这个。如果可以的话可以加一些鲜山药,这个健脾胃,可以多吃一些。

  主持人王莹:谢谢叶老师给我们分享了这么多小方法,冬季进补的时间已经到了,刚才叶老师也介绍了很多小的方式方法,大家可以回去尝试一下,但是最应该注意的还是自己的养生和保健。谢谢您,我们新浪养生坛节目每周一期,谢谢您的关注!

 

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