中医养生名家谈冬季如何进行食补

医学博士、中医养生名家叶茂做客新浪健康养生坛，为大家解读冬季食补有哪些注意事项？哪些食物可以御寒暖胃？冬季食补有哪些宜忌？名贵中药、膏方真的有用吗？如何根据体质来进行进补？12月16日15时，专家为您解答。以下为访谈实录：

　　主持人王莹：亲爱新浪网友大家好，欢迎大家收看新浪健康的养生坛节目，我是主持人王莹。今天和大家聊的话题是有关冬季养生的，特别请到了一位嘉宾是医学博士、中医养名家叶茂，欢迎您叶老师。

　　叶茂：你好，各位网友大家下午好。

　　主持人王莹：首先请教一下冬季养生要注意一些什么样的原则呢？

　　叶茂：中国人比较讲究养生的概念，而且现在随着我们生活水平越来越高，大家对养生越来越注意了。养生就是养护生命维护健康的意思，我们中医养生其实有两点普通人在做的时候比较注意。第一点是要天人合一的概念，就是要顺应自然，要根据自然界的生长消亡规律来维护自己，顺应自然的同时调整自己内在的平衡维护健康。我们养生的时候要做到这两点，一个是体会什么是自然，第二个是找到自身内在的平衡。说起来好象有一点不太好理解。

主持人王莹：感觉距离有点远，怎么样叫顺其自然，怎么叫身心统一？

冬季进补基本原则

　　叶茂：比如说天气热了我们也应该热，天气冷了我们也应该冷，这个不能反了。如果你要自己内在平衡，我养生的时候身体起码是舒服的，不烦燥，心情是平静的，上火的时候就清清火，寒冷的时候饱暖，这是比较普通的理解。还有一点中医养生的概念是养护身体什么东西？中医普通理解有一个精气神的概念，一般老百姓会说这个人精气神不错，气色好身材也匀称。首先是精的概念，中医可以简单理解为生殖之精，就是每个人来到世界上父母带给我们的，大概可以理解为西方医学的遗传基因。我们养护的是精气神，使精气神一个是功能好，一个是时间长。比如说我们每个人来到这个世界上都是点燃的一盏小油灯，之不过先天决定灯油多少是不一样的，都不一样，这就是千奇百怪，自然界的奇特就在这里。我们养生的过程，就是用比较正确的方法来使用自身的灯油，如果你使用得当灯油少的也许燃烧更长时间，如果燃烧不得当比较多的灯油比较快就燃尽了。

　　主持人王莹：有先天基因的存在也要后天养护。

　　叶茂：对，这就是养生所追求的过程。

　　主持人王莹：冬天这样的天气有什么样的特点，很多中医专家说春长夏融秋收冬藏，这个藏是什么意思呢？

　　叶茂：我们体会自然界的变化冬天明显跟夏天不一样，地气收敛了生机下降了，万物都在潜藏的季节。以前农耕季节收了粮食大家都要“猫冬”，就是冬天收完粮食在家要休息了，这跟季节是有关系的。在内经里面几个季节的养生进的很经典，关于冬季气侯季节的特点是冬三月此为壁藏就是收藏的意思。所以冬天的时候我们尽量活动要减少，顺应自然的养生就是万物生机都在潜藏，人作为生物也应该活动减少。活动减少我们还可以是的进补，补充自己的精气神，为来年的生活打下比较好的基础。

　　主持人王莹：早睡晚起也是一种藏的方式吗？

　　叶茂：当然了，这也是很好的进补方式，不仅是吃了。我们吃进一个比较好的适合自己身体的东西是一种进补，但是我们调整自己的生活规律、生活方式不去消耗变相也是一种补充。所以谈到睡觉这个问题，我们普通概念理解应该是早睡早起身体好，这就体现出冬天的特点了，因为冬天黑的早亮的晚，再过几天就是冬至了，那天正好是阳气复兴的过程，在这之前一直是阴气是最重的时候，下午5点的时候天就黑透了。人体也要适应这个时间，要早点睡，阴气本身起的早收敛的早，我们早点睡就保存的阳气？

　　主持人王莹：这个早要几点睡呢？

　　叶茂：从古人来说就比较早了，9点钟就要睡觉了。

　　主持人王莹：很多人都还没有下班。

　　叶茂：中医说子午觉，就是晚上11点到12点之间，这个是很有道理的。我经常跟一些患者说，有些亚健康患者说累、疲倦、脸色也不好，其实睡眠是最好的治疗方法，很多城市人生活节奏快、生活嘈杂、心情也烦乱，很少有停下来慢生活的时间，所以睡眠一定要补充。其实子午觉子时要睡觉的观念，在西方医学也有一些研究，跟中医概念正好是相合的。因为一些研究认为在晚上11点到凌晨的这段时间是人体骨髓造血很充分的时间，当然是在熟睡眠的时候。还有肝脏和肾脏是人体两大代谢器官，很重要的，这段时间是要排毒的也是要睡眠比较充分才好。所以我们经常在这段时间里面娱乐、工作，不睡觉不静下来，气血老是在消耗补充的很少，毒素老是在体内集聚不能很快的排泄出去，我想我们的身体状态不容乐观。

　　主持人王莹：光是睡还不够，还要睡的好，就是深睡眠肾脏、肝脏才能起到代谢的作用，怎样才能睡的好呢？

　　叶茂：睡的好需要很多的条件。首先这个人是不是本身睡眠就好，有些人本身就有失眠的毛病，有些患者是体质问题，从他小时候十六七岁就跟我说我一直睡眠就很轻，经常人一走动我就惊醒了，这种情况我想跟体质是有关系的，不是一朝一夕能调好的。首先他要注意适应自然变化，冬天一定要早点睡，晚点起来，就是睡不着也要调整自己的规律，尤其是睡眠规律的问题。其实这是一个生物钟的问题，慢慢适应慢慢调整，再加上一些食物、药物的调整。还有一些比较好调整的，就是本身这两天事情比较多，比较烦燥，或者是突然睡不好，或者才几个星期几个月的时间，这不是说体质的问题，这就相对来说比较容易调整，找一些中医进行调整还是比较快的。

　　主持人王莹：冬天很多人喜欢穿的轻薄一些，是不是也不利于冬季养生呢？

　　叶茂：冬天中医说要驱寒就温，保护阳气，这也是顺应自然保护平衡的概念。过几天就是三九了，但是北京CBD的地区，经常可以看到街道上很多美女很漂亮，有的甚至只是穿丝袜长靴短裙加一个风衣，这样的美女我想很养眼谁都喜欢多看两眼。但是我想在中医的养生来说就有待商量了，因为我们冬天驱寒就暖要注意几个部位，头、脚和腰，尤其女性月经期的时候要注意保护一下小腹，这几个部位是比较容易受寒的。还有中医有一个概念就是冬伤于寒，春必温病，这个概念就是冬天如果感受了一些寒气在体内没有驱散出去的话，春天是阳气升发的季节，体内的阳气也要随着自然环境升发，就算驱散以前冬天留下来的寒气，表现出来的就是发热性疾病，就是温病，常见的就是感冒、流感、鼻炎、支气管炎，呼吸系统为主的疾病，或者是莫名其妙的低热。现在临床上很多患者就是到了春天的时候，冬春交季的时候很多医院会诊断是季节性的。

　　主持人王莹：但是有的人说我穿丝袜就是不冷。

　叶茂：我相信他真的是不冷，因为人的体质不一样，有的人偏瘦但是是阴虚阳盛的，可能他就是不冷，但是他的饱暖肯定不如棉服好，因为寒气直接接触皮肤，到春天的时候就直接受罪了，会成为一种痼疾。一个春天可能这种寒气发散不完，来年还会有这种问题，所以年年就发作。

　　主持人王莹：就种下根了，所以冬天该多穿的时候还是多穿，即便你觉得外面冷热程度是你能承受的，但是身体摇承受起来还是有负担。说到冬季养生很多网友和我一样就是想到进补，进补有什么需要注意的吗？

　　叶茂：一说到吃我想大家都很高兴，中国有这么久的饮食文化，菜式有很多久，主持人你知道为什么冬天需要进补，补什么，补哪个脏腑？

　　主持人王莹：真的很难，我就值得必要的地方腰、腿、关节部位保护好，我不知道为什么防寒。是不是冬天要把身体的底子打好了，春天、夏天的时候才能挥霍？

　　叶茂：这个理解我想也很对，还是跟季节有关系，冬三月是一个潜藏的季节，万物跟你说的是一样的，都是蓄积力量等到来年更好的爆发。所以冬天活动要少，要进补。还有冬天进补补哪些脏腑，中医有一个五行理论金木水火土和心肝脾肺肾是对应的，心肝脾肺肾也是和四季对应的，冬天进补主要是补肾。

　　主持人王莹：我身边一些好姐妹肾有问题，再回想一下是上学的时候冬天穿的太少了，有关联吧？

　叶茂：可能有关联。

　　主持人王莹：您说冬天补肾脏我就明白了，还是要多穿。

　　叶茂：对。冬天大多数医生认为还是偏补肾阳的，中医说阴阳护根，所以补补阳气，相互融合整个肾经就固藏住了，所以我们冬季主要是补肾而且偏补肾阳。

　　主持人王莹：有一些什么样药材或者食物的推荐可以给大家？

　　叶茂：有很多种，但是这个补的时候也要分不同的人群，不同的时间，不同的年龄阶段，都是不一样的，这就是自然比较奇妙地方，千差万别，中医说因人而治，因人施治是很有道理的。

主持人王莹：男女老少要补的话也各有不同，应该有所区别是吗？

　　叶茂：冬季最需要补的应该是一些体质比较虚弱的，比如说老年人是体质偏虚弱的地或者年轻人体质不是太好，经常有问题，尤其是冬天容易患病的人群，冬季进补是正当时的。像一些身体健康的，当然就不需要大补了，可以食疗调整一下自己的情况就可以了。虚弱的也是要分不同的情况，比如说中医分体质，体质分好多种，我在这里只是简单的给大家以阴阳、寒热两个大方面说一说。

　　首先我们谈一下阳虚的情况，阳虚就是寒、冷，主要表现面色上不红润偏黄白，还有一个显著特点是四肢发凉，有的患者跟我说他到冬天的时候凉的脚像踩在冰块上一样。一些轻的是手指发凉，你跟他握手很难恢复到正常温度，还有精神不好，冬天的时候疲倦，大概阳虚的情况就是这样的。

　主持人王莹：阴虚呢？

　　叶茂：正好相反，是阳气弱一些的虚热状态，这样的人大多数偏消瘦，还有手脚心不凉了虚弱，甚至有时候比较燥，还有大便偏干。

　　主持人王莹：阳虚应该注意补什么，阴虚应该注意补什么？

　　叶茂：阳虚，牛羊肉就比较合适可以适当的进补。我说的进补都有一个原则，就是要适度，不要没有节制。

　　主持人王莹：老师说好我们就天天吃，顿顿吃。

　　叶茂：水果类像栗子，干果类的花生也可以，南方的橘子、桂圆、荔枝也合适，偏凉性的像梨、柚子之类的要少吃。还有阳虚可以在冬天寒冷的时候适当进一点药膳，我在这里给大家提一个叫做苁蓉补肾酒，我这里带了几味药可以给大家看一看。这是鹿茸片。

　　主持人王莹：这个很贵吧？

　　叶茂：这个比较贵，但是不需要太多，一点点就可以了。

　　主持人王莹：多大剂量的酒放那些鹿茸？

　　叶茂：500毫升差不多，这是苁蓉，内蒙那边比较多，质量也比较好，沙漠里面产的比较多，这是经过炮制以后变成黑色了。还有杜重，杜重是一种树皮，但是杜重有一种黏性，我给大家演示一下。

　　主持人王莹：这说明什么？

　叶茂：这说明这种植物的滋养性，它是补肾的。

　　主持人王莹：杜重应该是强腰利肾的。这个黏性是不是也能辨别真伪？

　　叶茂：对。一点杜重，一点肉苁蓉，加一点鹿茸，这个比较干，我们可以清洗干净以后上锅蒸一蒸，稍凉。酒一定要白酒。

　　主持人王莹：度数限吗？

　　叶茂：根据个人情况，比如说不太喜欢喝，而且是醇香型的还是酱香型的可以根据自己喜好选择。鹿茸少放一行，肉苁蓉二三十克，杜重也是二三十克。蒸好稍微温度降一降放到酒里泡，泡出来的酒可能会呈现琥珀色。

　　主持人王莹：要泡多久？

　　叶茂：要根据酒的究竟浓度了，只要看呈琥珀色就可以了。

　　主持人王莹：适宜什么样的人群喝？

　　叶茂：都可以喝，别给孩子喝就可以了。冬天三九天快到了，这个酒连续喝到三九天完了就可以了。

　　主持人王莹：补肾的酒，我们节需要这种实用的，在家里也可以简单易行的要办法。还有什么好办法呢？

　　叶茂：阳虚的人灸法是很好的，我们可以从中医店里面买到艾灸条，有无烟的和有烟的，我建议大家还是买有烟的，灸气海穴，就是肚脐下两指左右，气海一灸暖全身。可以每周灸两次，每次15分钟，由远及近的灸，注意不要烫到自己。

　　主持人王莹：您这样一说我觉得阳虚的人好过冬了，阴虚的呢？

　　叶茂：阴虚的人牛羊肉、对虾之类的食物少吃，而且烹调的时候少放辛辣的调料，尤其南方女孩子吃这样的东西容易上火，就不要吃了。像发泡的海参。

　　主持人王莹：对于海参的吃法很有争议，有人说男人吃海参好，有人说女人吃海参好，有人说虽然吃海参好也不能多吃。

　　叶茂：海参胶原蛋白含量比较多，性平偏凉的，不管男女只要阴虚有燥热都可以适当的吃一点，适量就好。莲藕也很好，冬天你煮点粥，煲点汤都可以。

　　主持人王莹：很多网友说冬天我有慢性疾病，应该怎么办？

　　叶茂：慢性疾病分很多不同的种类，现在比较常见的慢性疾病就是心脑血管疾病了，还有女性一些妇科疾病。我们冬季进补的时候身体健康的人适当食疗就好了，但是我们每个人从生下来到最后生命终老是有过程的，时间节点是不一样的，时间节点开始退的时候在冬季开始进补，会为老年打一级比较好的基础，这个男性女性不一样。

　　主持人王莹：一般会到什么样的点会往下走？

　　叶茂：女性更在乎一些，中医认为女性生长周期是以7为周期，亚洲人群在28岁身体是最盛状的，肌肉丰满，这是青春女性最好的时光。但是在过7年，35岁的时候，人的脾胃脉就开始衰，容颜就开始不一样了，你那个时候照出来的照片和你27、28岁照出来的照片对比一下，肯定有变化。就是27、28岁的照片你再不爱看，再不好也比这个时候要水灵。

　　主持人王莹：您说完这个话我又欣喜又担忧，担忧的是28岁已经过了，欣喜的是女人不是30岁就不行了，是35岁。

　　叶茂：对35岁开始，容颜开始有些枯槁，头发有些脱落，42岁以后又是另外一个情况了。

　　主持人王莹：男士呢？

　　叶茂：男士是每8年一个变化，从16岁他进入青春期开始发育。

　　主持人王莹：到32岁是鼎盛。

　　叶茂：到40岁的时候开始衰。每个人都是这样一生过程，所以要了解自己，女性到35岁的时候就需要适当的调养自己，冬天进补就要注意，适当运动都要注意，男性40岁的时候就要明白自己身体开始走下坡路了，一些生活习惯不要过多消耗自己，为老年打一个基础。

　　主持人王莹：我特别理解您节目开始说的要天人合一，有的时候我们人为的是应该做一些努力，但有的时候我们要遵循自然的规律。所以你到了一定年龄出现一些问题，应该乐观的接受积极的治疗，如果你要没有什么问题可以继续好好保养，注意养生。由于时间关系我们还是要来一部分给网友提问。这位网友说的是，对于三四十岁的人冬季饮食上需要注意什么，需不需要进补？

　　叶茂：这个应该看个人情况了，三四十岁不管是男女都应该注意了。比如说女性是偏寒体质，有一些痛经、肢体寒冷，这个时候我有一个方剂可以介绍给大家，叫做当归私密散。

　　主持人王莹：这适合阳虚还是阴虚？

　　叶茂：阳虚，还有痛经的情况。

　　主持人王莹：很丰富，感谢叶老师给我们认真准备这些药材跟我们分享。

　　叶茂：这个是当归，温补、芳香的。这是桂枝，桂枝我们经常用到肉桂，这是桂枝是树上小的枝，这是白芍，这是细辛，这是甘草，这是、木通也要少放，再加上大枣。这几味在一起可以磨成粉用开水冲开代茶，头九、二九、三九每周可以喝两到三次，或者是煲汤效果也非常好。我看一些网友提问的时候四肢发凉的问题很多，这个方头很好，大家感兴趣的话每个专业中医医生都应该知道，可以就近抓一些这方面的药。

　　主持人王莹：这位网友说，我肠胃不好，消化一般，怕冷、偏瘦，有反流性食管炎和浅表性胃炎，慢性咽炎，睡眠不太好，年纪不大一身病，如何调理？

　　冬季经典食疗方

　　叶茂：这个比较复杂了，他有肠胃问题，还有睡眠不好的问题，还有咽炎、返酸的情况，大概这样判断他还是阴虚有热的情况，是偏燥的。虽然他是阴虚有热的，但是还是得注意驱避寒气，在饮食上辛辣的这些他也需要忌口，可以适当的抓一些药膳，可以拿一点生地，还有乌贼骨加点银耳、莲子。其实中药药膳可以根据自己情况进行变化，你可以把二三十克生地、乌贼骨大概15克重新煮一煮，煮出来的水和因而、莲子一起隔水蒸，可以平时多吃一些这个。如果可以的话可以加一些鲜山药，这个健脾胃，可以多吃一些。

　　主持人王莹：谢谢叶老师给我们分享了这么多小方法，冬季进补的时间已经到了，刚才叶老师也介绍了很多小的方式方法，大家可以回去尝试一下，但是最应该注意的还是自己的养生和保健。谢谢您，我们新浪养生坛节目每周一期，谢谢您的关注！